WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!


Pages:     || 2 |
Министерство здравоохранения Российской Федерации Казанский государственный медицинский университет Кафедра стоматологии детского возраста Новые технологии в средствах гигиены полости рта Методические рекомендации для студентов Казань 2004 УДК 616.314 - 083 ББК 51.204 Проблема кариеса зубов и заболеваний пародонта до настоящего времени Печатается по решению Центрального координационно-методического остается одной из самых актуальных в стоматологии. Это связано, в первую совета Казанского государственного медицинского университета очередь, с высокой распространенностью этой патологии среди населения земного шара, большим ущербом здоровью людей и трудностью проведения массовой профилактики.

Сохранить зубы и десны, как и другие органы и ткани, здоровыми – дело Составители: реальное, только для этого необходимо соблюдать все надлежащие методы и правила индивидуальной гигиены полости рта. Ребенка с самого раннего ассистенты кафедры стоматологии детского возраста, возраста необходимо приучить к проведению правильной, целенаправленной, к.м.н. Ахметова Г.М., к.м.н. Ахметова Г.Х., индивидуальной гигиены полости рта с целью выработки мотивации на д.м.н., доцент Уразова Р.З. поддержание здоровья полости рта в течение всей жизни.

Основным средством гигиены полости рта является зубная щетка. Зубная щетка состоит из ручки, рабочей части (головки), между которыми имеется Рецензенты: шейка. На головке различными способами укрепляется щетина (ворс). Зубные щетки, в зависимости от степени жесткости, делятся на: очень мягкие, мягкие, зав. кафедрой терапевтической стоматологии КГМУ, средней жесткости, жесткие, очень жесткие.

д.м.н. Гиниятуллин И.И., В последние годы производители мануальных зубных щеток (МЗЩ) стали главный врач детской стоматологической поликлиники № 2 г. Казани уделять особенное внимание строению МЗЩ: форме ручки, ее длине, рельефу Кустовская Н.С. захвата для большого пальца, формированию щеточного поля – какие пучки, по сколько щетинок в пучке, их количество, форма, величина, длина, диаметр, упругость, качество закругления и степень полировки кончиков щетинок и так далее. Все это делается только с одной целью – максимально повысить очищающую способность щеток, для удаления зубного налета, полировки поверхностей и поддержания чистоты ротовой полости.

Классификация мануальной зубной щетки (С.Б. Улитовский, 2000) 1. По виду зубные щетки бывают: детские, подростковые, взрослые.

2. По группе зубной щетки: гигиенические, профилактические (пародонтологические), дополнительные (специального назначения).

3. По классу зубной щетки: мануальные (ручные), механические (мануальные), электрические.

Новые технологии в средствах гигиены полости рта/ Ахметова Г.М., 4. По подклассу: прямые, угловые (ангулярные).

Ахметова Г.Х., Уразова Р.З. – Казань: КГМУ, 2004 – 11 с. 5. По подподклассу: без индикации и индикаторные.

6. По типу зубной щетки: Oral – B Advantage, Colgate Total, Reach Interdental, Jordan Activ Tip, Aquafrech Flex interdental, Trisa Flex Activ.

7. По виду щетины: натуральная, искусственная.

В методических рекомендациях отражены новые технологии в средствах 8. По группе щетины (по характеру размещения пучков и степени обработки гигиены полости рта. щетины):

а) искусственная щетина зубной щетки: одноуровневая, двухуровневая, трехуровневая, многоуровневая;

© Казанский государственный медицинский университет, 4 б) искусственная щетина: нарезная, полированная, закругленная, шли- маленькая головка и массивная ручка, покрытая резиновым спрессованным фованная, комбинированная. пластиком. В свою очередь, группа щеток для детей и подростков, и для 9. По классу щетины (по материалу щетины): нейлон (индикаторная, взрослых автор подразделяет на основные подгруппы – гигиенические и безындикаторная), сетрон, перлон, деролон, смешанная (сочетание щетины профилактические.

разных степеней жесткости), комбинированная (с полимерным покрытием), Гигиенические зубные щетки первого поколения очищают только три из микротекстурная (с перекрученными между собой волосками в щетинке типа пяти поверхностей зуба, так как ровная подстрижка щетинок, которые “Твистер”). располагаются на одном уровне.

10. По подклассу щетины (по степени жесткости): искусственная щетина - очень Все гигиенические зубные щетки из-за ровного щеточного поля плохо мягкая типа «Сенситив», мягкая типа «Софт», средняя степень жесткости очищают всевозможные закругления, фиссуры и другие неровности, типа «Мидиум», жесткая тип «Хард», очень жесткая тип «Экстра Хард», соответствующие разнообразным нормам зубов.

«ХН»; смешанная (сочетание щетины разных степеней жесткости), Профилактические зубные щетки подразделяются еще на простые и комбинированная (комбинация нескольких видов материалов, меняющих сложноструктурированные.

жесткость щетины). Простые профилактические зубные щетки относятся ко второму 11. По виду ручки: плоская, тонкая, узкая, круглая, комбинированная (комби- поколению зубных щеток.

нация нескольких материалов), смешанная (сочетание различных форм), Профилактические зубные щетки второго поколения – с двухуровневым пружинящая, жесткая. расположением щетинок, они имеют более высокую краевую щетину и более 12. По типу ручки (по величине ручки): низкую центральную, за счет чего они лучше очищают три поверхности зубов и ручка зубной щетки – детская, подростковая, взрослая (малая типа «Смол»), зубодесневую борозду.

средняя тип «Мидиум», большая тип «Лардж». Профилактические сложноструктурированные зубные щетки бывают 13. По виду захвата: третьего, четвертого и пятого поколений.



захват ручки зубной щетки – отсутствует, рифленый, плоский, выпуклый, В щетках третьего поколения имеется трехуровневое расположение щетивогнутый, смешанный, горизонтальный, вертикальный, круговой, ны, очищает три поверхности зуба, зубодесневую борозду, лучше проникает в комбинированный, универсальный, особый захват, смешанный (сочетание межзубный промежуток и массирует десну.

нескольких видов захвата), комбинированный (комбинация нескольких Значительно эффективней работают щетки с многоуровневым расположетипов материалов). нием щеточного поля четвертого и пятого поколений. Наличие выступа позво14. Подразделение зубных щеток по следующим признакам: ляет проникать в межзубные промежутки и очищать ретромолярные области, 1) Материал – смола целлюлозного прокрионата, полиуретан, сополиэстер, являющиеся достаточно труднодоступными зонами, где скапливается большое комбинация материалов. количество налета, способствующего процессам деминерализации твердых 2) Длина щетки – детские, подростковые, взрослые (XS, S, M, Z, XZ). тканей зубов.

3) Вес щетки – 10 –15 г. Профилактические зубные щетки четвертого поколения очищают три 4) Щетинки: поверхности зуба, зубодесневую борозду, глубоко проникают в межзубной - длина – 8; 8,5; 9,5 мм промежуток, ретромолярную область, фиссуры, проводят массаж десен, - диаметр – 0,15 – 0,18 мм эффективнее удаляют остатки пищи, эффективнее очищают ортопедические и - цвет – различный, чаще прозрачный и белый ортодонтические конструкции языка; имеют индикацию износа щетины (голубой - количество щетинок в пучке – малое ( 25 штук), среднее краситель отсвечивается).

( 38 штук), большое (46 штук и более) Наиболее совершенными являются щетки пятого поколения с много- ретенция щетинок – низкая (менее 1 кг), средняя (2 кг), высокая уровневой кустопосадкой и микротекстурной щетиной. Благодаря новой техно(3 кг и более). логии изготовления щетины и создания текстурной поверхности на каждой щетинке она в 3,5 раза увеличивает эффективность очищения поверхностей В практической классификации зубных щеток (С.Б. Улитовский, зубов за счет того, что щетинки очищают не только своими кончиками, но и 1999, 2000 гг.) выделяют основные группы: для взрослых, детей и подростков, боковыми поверхностями. При микроскопировании можно увидеть, что специального назначения.

Детские зубные щетки отличаются от взрослых и подростковых: очень микротекстура боковых поверхностей щетинок совпадает с микротекстурой удаляют налет. Щетинки зубной щетки отполированы и закруглены, что поверхностных слоев эмали. обеспечивает мягкое очищение зубов и десен. Силовой выступ (Power Tip) – 6 Специальные – вспомогательные зубные щетки используются для более длинные щетинки эффективно очищают область за коренными зубами и очищения протезов, ортодонтических конструкций, внутриротовой тяги, межзубные промежутки, а также внутренние поверхности резцов.

фиссуры, для очищения скученных зубов, межзубных промежутков. Выступающие интердентальные белые и зеленые пучки очищают Зубная щетка “Ortho” – ортодонтическая со щетиной, подрезанной в межзубные промежутки и все поверхности зубов.

форме “V”, - эффективно очищает несъемные ортодонтические аппараты, дуги, Индикатор (Indicator) – голубые пучки щетины обесцвечиваются брекет-системы. Более короткие щетинки в средней части головки зубной щетки наполовину, напоминая о необходимости замены щетки.

для очистки ортодонтических конструкций, а более длинные – во внешней части Наиболее распространенным материалом для производства искусственной – для очистки поверхностей зубов и десен. щетины является нейлон 612 с торговым названием Тайнекс. Диаметр Монопучковые зубные щетки представляют собой тонкую шейку щетины, нейлоновой щетинки средней степени жесткости составляет порядка 0,20 мм, на конце которой имеется один пучок щетины. мягкой – 0,15-0,17 мм. При выборе материалов для производства мануальной Монотафт – однопучковая зубная щетка - эффективна для зубной щетки большое значение имеет безопасность и безвредность самих дополнительной очистки, после использования традиционной зубной щетки, в красителей и самих материалов для здоровья человека, а также безвредность при случаях скученности зубов, глубоких фиссур, обработки шеек зубов (особенно с контакте со слизистой оболочкой полости рта и отсутствие аллергических язычной или небной поверхностей), для очищения последних коренных зубов и свойств.

ретромолярной области, если сложности возникают из-за повышенного рвотного Выбирая из многообразия зубных щеток, что есть сегодня на рынке, рефлекса. По этой же причине можно использовать щетку без зубной пасты. следует учитывать следующие моменты: щетка из искусственного волокна более Малопучковые зубные щетки – на головке такой щетки имеется, как предпочтительна по сравнению со щеткой из натуральной щетины. Это правило, 7 пучков щетины: шесть из них располагаются по кругу и один в объясняется тем, что в щетине натуральных зубных щеток есть срединный канал, центре. Центральный пучок имеет более длинные щетинки, а у других пучки который может заполняться микроорганизмами. Поверхность щетинок – щетинки подстрижены под восходящим углом к центру. Они также исполь- пористая, с заусенцами, концы не поддаются обработке. В щетке же из зуются для очищения зубов с ортодонтическими конструкциями, внутриротовой искусственного волокна канал отсутствует, поверхность гладкая, непористая, а тяги при переломах челюстей, скученности зубов, металлокерамических конец волокна может быть закруглен. Очень важно, чтобы жесткость щетки коронках и имплантатах. соответствовала особенностям полости рта. Жесткие щетки могут травмировать Межзубная щетка, щетка-ершик, Intergental set – представляет собой десну и способствовать стиранию твердых тканей зубов. Щетки средней длинную или короткую ручку, в замковое крепление которой вставляется жесткости и мягкие лучше очищают десневую бороздку и межзубные цилиндрический или трапециевидный ершик. Данный вид щеток используется промежутки. Мягкая зубная щетка используется в период лечения заболеваний пациентами со всеми видами ортодонтических конструкций, он необходим для пародонта. При выборе жесткости щетки нужно руководствоваться очищения межзубных промежутков при диастеме и тремах, зубодесневых собственными ощущениями и советами стоматолога. Зубную щетку нужно карманов, пришеечной области на всех стадиях заболевания пародонта, а также менять каждые 2-3 месяца, поскольку по истечении этого срока щетинки для очищения пространств под телами мостовидных протезов, что позволяет начинают терять форму, расщепляться. Зубную щетку нужно содержать в избежать пролежней. Шетка-ершик с цилиндрической насадкой несколько уже, чистоте. После чистки зубов ее следует промыть под струей воды и хранить в чем с трапециевидной. Наличие в наборе обоих видов ершиков дает возможность стакане головкой вверх, чтобы она могла высохнуть.





пользователю выбрать необходимый размер, чтобы в последующем использовать Для удаления зубного налета из наиболее труднодоступных контактных сменные ершики необходимой величины. поверхностей соседствующих зубов следует пользоваться зубными нитями Зубная щетка Sensitive – для чувствительных зубов - с очень мягкой (флоссами). Последней разработкой компании Oral – B в этой области являются щетиной (Extra soft) и закругленными кончиками позволяет снизить неприятные флоссы: Satin floss и Satin Tape, изготовленные по новой технологии. Овальные ощущения во время чистки зубов у больных с пародонтозом, клиновидными нейлоновые волокна окружены полимером (Pebax). Pebax позволяет нити легче дефектами, повышенной стираемости эмали зубов. проникать в межзубные промежутки, обеспечивает повышенную устойчивость к Компания “Oral – B” в 1998 году выпустила зубную щетку, у которой расщеплению на отдельные волокна, истиранию и разрыву. Он также придает перекрещивающиеся пучки щетинок Criss Cross под углом в 15о глубоко нейлоновым волокнам мягкость, что делает нить более безопасной для десен, а проникают между зубами и “поднимающими и подметающими” движениями мятный освежающий вкус дезодорирует полость рта.

Satin tape отличается более широким волокном и поэтому применяется при часовой стрелке и против нее с частотой 63 Гц (3800 оборотов в минуту) и более широких межзубных промежутках. вибрирующие «бьющие» движения. Более длинные периферические щетинки 8 Для очистки мостовидных протезов, брекет-систем и других ортодон- при таком характере движений проникают в межзубные промежутки и тических конструкций рекомендуется Super floss (суперфлосс) – нить, состоящая вычищают их. Щетина имеет различные степени жесткости: центральные из трех частей: твердого волокна для подведения под различные конструкции, щетинки голубого цвета более мягкие, периферические зеленые и белые – широкого “губчатого” волокна для удаления налета и остатков пищи и обычного средней степени жесткости.

флосса для очистки нормальных межзубных промежутков. Клинически В настоящее время существует четыре типа электрических щеток Оral – B.

подтверждено, что суперфлосс удаляет на 60% налета больше, чем обычная Braun Oral - В Plak Control – первая, традиционная модель; Braun Oral - В зубная нить. Plak Control Ultra снабжена индикатором износа щетины. Щетка Braun Oral Ополаскиватель для полости рта Advantage “Tooth and Jun Care” был В 3D снабжена еще запоминающим встроенным таймером и устройством разработан для снижения образования зубного налета и уменьшения риска контроля пульсирующих движений (в зависимости от давления на щетку).

возникновения кариеса. Ополаскиватель является идеальным дополнением к Она обеспечивает, кроме возвратно-вращательных, пульсирующие движения ежедневной чистке зубов щеткой и нитью. Содержит 0,05% цетилпиридин- головки с частотой 20 000 в 1 мин. Щетка Braun Oral - В 3D Extra хлорида, который значительно уменьшает образование зубного налета. Фторид отличается более высокой частотой пульсаций (40 000 в 1 мин) и наличием натрия (0,05%) обеспечивает защиту от образования кариеса. Подтверждено, что двухскоростного режима.

содержание фторида натрия в ополаскивателе снижает риск возникновения В подобном режиме работает электрическая щетка Colgate Actibruch.

кариеса на 40% больше, чем только чистка зубов, даже с пастой, содержащей Электрическая зубная щетка 2 – Action Plaque remover (Philips / Jordan) фтор. имеет круглую рабочую часть, способную осуществлять вращательные Braun–Oral–B впервые в мире представляет ирригатор с дополнительным движения по часовой и против нее с частотой 15 000 вращений в минуту.

элементом гигиены полости рта – воздухом. Имеет два режима работы: Головка снабжена активным подвижным выступом, производящим моноструя предназначена для удаления остатков пищи и очищения межзубных самостоятельные вращательные движения по часовой стрелке и против нее, промежутков или турбопоток для идеальной гигиены полости рта и массажа очищая межзубные промежутки и дистальные поверхности последних моляров.

Pages:     || 2 |










© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.